bu Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), Amerika Birleşik Devletleri ve dünyadaki doktorlar, psikiyatristler ve psikologlar tarafından psikiyatrik hastalıkları teşhis etmek için kullanılır. Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) tarafından yayınlanan, hem yetişkinler hem de çocuklar için çoklu ruhsal bozuklukların tüm kategorilerini ve tanı kriterlerini kapsayan bir kılavuzdur.

bu DSM bir psikopatolojiyi teşhis etmek için gerekli tanımlara, semptomlara ve diğer kriterlere sahiptir. Ayrıca, farklı hastalıklar, tipik başlangıç ​​yaşı, seyri ve yaygınlığı hakkında en çok etkilenen popülasyonların istatistiklerine sahiptir.

Bu kılavuzun en son sürümü sürüm 5’tir (DSM-5); ancak, bu yıl APA gözden geçirilmiş bir sürüm yayınladı (DSM-5-TR).

DSM-5-TR: Büyük Revizyonlar

18 Mart’ta APA, raporun yeni versiyonunu yayınladı. DSM-5. Konuyla ilgili 200’den fazla profesyonel uzmanın yardımıyla geliştirilmiştir. Bu sürüm, tamamen revize edilmiş içeriği ve referansları içerir. DSM-5güncellenmiş tanı kriterleri ve sigorta kodu ICD-10-CM’nin yanı sıra.

Bu revize edilmiş versiyon yeni bir bozukluk, uzun süreli yas bozukluğu ve aynı zamanda intihar davranışı ve intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme. Duygudurum bozuklukları için de yeni bir kategori oluşturuldu: Başka Türlü Adlandırılamayan Duygudurum Bozuklukları.

Benzer şekilde, çeşitli bozukluklar için tanı kriterleri revize edildi:

• Otizm spektrum bozukluğu.
• Manikür bölümü
• Bipolar I ve Bipolar II.
• Siklotimik.
• majör depresif
• Kalıcı depresif
• Çocuklarda travma sonrası stres.
• Kaçınan-kısıtlayıcı gıda alımı bozukluğu.
• Deliryum.
• Madde/ilaç kaynaklı ruhsal bozukluklar.
• Zayıflamış psikoz sendromu.

Yapılan değişiklikler arasında 70’den fazla bozukluk için ölçüt açıklamaları, literatür incelemelerine dayalı çoğu psikopatoloji için tanımlayıcı güncellemeler ve Irkçılık ve ayrımcılığın teşhis üzerindeki etkisinin kapsamlı bir incelemesi ve zihinsel bozuklukların tezahürleri.

Kültürel psikiyatri, psikoloji ve antropoloji alanlarındaki 29 uzman, bozuklukların özellikleri üzerindeki kültürel etkileri araştırdı ve kültürle ilişkili teşhis sorunlarıyla ilgili bölümlerde önemli bilgiler sağladı.

Buna paralel olarak, farklılıkların azaltılması uygulamalarında uzman olan 14 ruh sağlığı profesyonelinden oluşan bir grup, çalışma boyunca ırk, etnik köken ve ilgili kavramlara yapılan referansları gözden geçirdi. DSM kalıp yargıları sürdürmekten veya ayrımcı bilgiler eklemekten kaçınmak için.

DSM-5’in yeni sürümündeki güncellemeler

Yeni gözden geçirilmiş sürümünün en alakalı güncellemeleri DSM-5 şunlar:

• Her bozukluk için tamamen gözden geçirilmiş metin ilişkili özellikler, prevalans, gelişim ve seyir, risk faktörleri ve prognoz, kültür, tanı belirteçleri, intihar, ayırıcı tanı ve daha fazlası hakkında güncellenmiş bölümler ile.
• Uzun süreli keder bozukluğunun eklenmesi.
• Yayınlanmasından bu yana, faydalı açıklamalar içeren 70’den fazla değiştirilmiş kriter seti DSM-5.
• Kullanıma rehberlik etmek ve önemli terminoloji için bağlam sağlamak için kılavuzun tamamen güncellenmiş tanıtımı ve kullanımı.
• Irkçılık ve ayrımcılığın ruhsal bozukluklar üzerindeki etkisine ilişkin düşünceler metne gömülüdür.
• İntihar davranışını işaretlemek ve izlemek için yeni kodlarherhangi bir disiplinin tüm klinisyenlerinin ulaşabileceği ve başka bir teşhise gerek duymadan.
• için 50’den fazla yeni kodlama güncellemesi dahil olmak üzere 2013’ten beri uygulanan tamamen güncellenmiş ICD-10-CM kodları DSM-5-TR madde intoksikasyonu ve yoksunluğu ve diğer bozukluklar.
• Güncellenmiş ve yeniden tasarlanmış tanı sınıflandırması.

Kriter Değişiklikleri

İntihar davranışı ve intihar amaçlı olmayan kendine zarar vermenin yeni kodları dahil edilmiştir. Bölüm II, “Klinik dikkatin odak noktası olabilecek diğer durumlar” bölümünde yer almaktadır. İntihar davranışı belirti kodu, bir kişinin ölme niyetiyle kendine zarar verme davranışında bulunması durumunda kullanılabilir.

İntihar dışı kendine zarar verme semptom kodu ise, kasıtlı olarak kendine zarar veren, ancak yaşamını sona erdirme niyeti olmayan kişiler için kullanılabilir.

Ayrıca, Başka Türlü Adlandırılamayan Duygudurum Bozukluğu, bu yeni gözden geçirilmiş sürümde geri yüklendi. DSM-5 bipolar veya depresif bozukluk için ölçütleri karşılamayan karışık duygudurum sunumları için.

isimlendirme değişiklikleri

Yeni gözden geçirilmiş versiyonu DSM-5 terminoloji ve terminoloji güncellemelerini içerir. Örneğin, bir ilaç sınıfına uygulanan “nöroleptik” terimi, nöroleptik malign sendromdan söz edilmedikçe artık kullanılmayacaktır.

Ayrıca, cinsiyet disforisini tanımlamak için terminolojide güncellemeler yapılmıştır. “İstenen cinsiyet” terimi “deneyimli cinsiyet” olarak değiştirildi, “cinsiyetler arası tıbbi prosedür” artık “cinsiyeti doğrulayan tıbbi prosedür” ve “doğumdaki erkek/doğumdaki kadın”, “doğumda bireysel olarak atanan erkek/kadın” olarak değiştirildi.

Ek olarak, iki bozukluk yeniden adlandırıldı: Zihinsel engellilik artık bir zihinsel gelişim bozukluğudur ve konversiyon bozukluğu artık işlevsel bir nörolojik semptom bozukluğudur.

Belirtici tanımlarında güncelleme

Bu değişiklikler, aşağıdakiler için önem derecesi belirteçlerinde yapılan ayarlamaları içerir:

• Manik bölüm.
• Bipolar bozuklukta ruh hali uyumlu/ruh hali uyumsuz.
• Majör depresif bozukluk için karışık özellikler.
• Uyum bozukluğu için akut/kalıcı belirleyici.
• Narkolepsinin belirleyicileri.
• Cinsiyet disforisi için geçiş sonrası belirteci.

Uzun süreli yas bozukluğu için tanı kriterleri

Bu yeni gözden geçirilmiş versiyonda, DSM-5 sadece bir bozukluk eklendi. Bakalım tanı kriterleriniz neler:

A. Yakın bir kişinin en az 12 ay önce ölümü yaslı kişiye (çocuklar ve ergenler için en az 6 ay önce).

b. Ölümden bu yana, kalıcı bir yas tepkisi gelişmiştir. Çoğu gün klinik olarak anlamlı derecede mevcut olan aşağıdaki semptomlardan biri veya her ikisi ile karakterize edilir. Ek olarak, semptomlar en az son bir aydır hemen hemen her gün ortaya çıktı:

• Ölen kişi için yoğun özlem.
• Ölen kişinin endişesi veya anıları (çocuklarda ve ergenlerde endişe, ölümün koşullarına odaklanabilir).

C. Ölümden bu yana, aşağıdaki semptomlardan en az üçü çoğu gün klinik olarak anlamlı derecede mevcut olmuştur. Ek olarak, semptomlar en az son bir aydır hemen hemen her gün ortaya çıktı:

1. Ölümden bu yana kimlik bozukluğu (örneğin, kendi parçasının öldüğünü hissetmek).
2. Ölüm hakkında belirgin bir inançsızlık duygusu.
3. Kişinin öldüğünü hatırlatan şeylerden kaçınma (çocuklarda ve ergenlerde, hatırlatıcılardan kaçınma çabaları ile karakterize edilebilir).
4. yoğun duygusal acı (örneğin, öfke, acılık, keder) ölümle ilgili.
5. Ölümden sonra kişinin ilişkilerine ve faaliyetlerine yeniden entegre olma zorluğu (örneğin, arkadaşlarla ilgili sorunlar, ilgi alanlarının peşinden gitme veya gelecek için plan yapma).
6. duygusal uyuşma (duygusal deneyimin yokluğu veya belirgin azalması) ölümün bir sonucu olarak.
7. Hayatın bir anlamı olmadığını hissetmek ölümün bir sonucu olarak.
8. Ölümün bir sonucu olarak yoğun yalnızlık.

d Bozukluk klinik olarak belirgin rahatsızlığa neden olur ya da toplumsal, mesleki ya da diğer önemli işlevsellik alanlarında bozulma.

VE. Yas tepkisinin süresi ve şiddeti sosyal normları açıkça aşıyorBireyin kültürü ve bağlamı için beklenen kültürel veya dini.

F. Belirtiler başka bir zihinsel bozuklukla daha iyi açıklanamazmajör depresif bozukluk veya travma sonrası stres bozukluğu gibi ve bir maddenin (örneğin ilaç, alkol) veya başka bir tıbbi durumun fizyolojik etkilerine bağlanamaz.

Sonuç olarak, yeni gözden geçirilmiş versiyonu DSM-5 bize zihinsel bozuklukların teşhisine daha iyi bir yaklaşım sağlayan bir dizi değişiklik sunuyor.

Bu tek versiyonda, ayrımcı ve ırkçı bir dil kullanılmamasına gösterilen özen büyük katkıdır. çeşitliliğe saygı duyulan ve dikkate alınan daha kapsayıcı bir toplumun konsolidasyonu için sağlık alanı.

Giriş DSM-5’in yeni gözden geçirilmiş versiyonu ilk olarak 1ipucu.net Uzmanlardan İpuçları Blog’da yayınlandı.