travma neredeyse herkesin yaşadığı hepimizin şu anda işlevsiz olan davranış biçimlerine veya biçimlerine yol açan deneyimler ve olaylar aracılığıyla yaşadığımız ölçüde. Tüm veya çoğu durumda ıstıraba neden olan bir işlev bozukluğu.

bu Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) travmayı şu şekilde tanımlar: “Bir kişinin doğrudan mağdur, yakın mağdur veya tanık olarak gerçek veya yakın ölüm, ciddi fiziksel yaralanma veya cinsel saldırı sahnelerine maruz kaldığı herhangi bir durum.”

“Kişinin başa çıkma mekanizmalarını alt üst eden, kaçınılmaz stresli bir olaya maruz kalmanın sonucudur. İnsanlar duygularından çok fazla bunalmış hissettiklerinde, hatıralar tarafsız anlatı deneyimlerine dönüştürülemez. Terör, travmatik olayın bütünleşmesini (sentezini) engelleyen ve travmatik anıları sıradan bilinçten uzaklaştıran, onları görsel algılar, somatik kaygılar ve davranışsal canlandırmalar halinde organize bırakan bir hafıza fobisi haline gelir.

-Pierre Janet (1894)-

Travmatik olayları, kişinin psikolojik başa çıkma kapasitesini aşmanın yanı sıra, zamanla uzar ve davranış, dünyayı algılama, hissetme ve düşünme şeklimizde az çok kalıcı değişikliklere neden olur.. Potansiyel olarak travma oluşturabilecek durumların bazı örnekleri şunlardır:

• Savaş durumları.
• İhlaller.
• Çocuk istismarı.
• Zorla soygun.
• adam kaçırma.
• Terörist eylemler.
• İntiharı görmek veya tanık olmak.
• dolaylı şiddet.
• Okul Zorbalığı.
• İşyeri tacizi veya mobbing.
• Bağımlılık yapan bir anne veya babanın çocuğu olmak.

Bu nedenle, savaş sahnelerine tanık olmak, kötü muameleye maruz kalmak kadar potansiyel olarak travmatik olabilir. Aşırı, uzun süreli ve bizi aşan herhangi bir olay, her zaman olmasa da travma sonrası stres bozukluğuna (TSSB) yol açabilir.

Travmatik stres bozukluğu sonrası

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), bunu aşırı derecede tehdit edici veya korkunç bir olay veya olaylar dizisine maruz kaldıktan sonra gelişebilen bir bozukluk olarak tanımlamaktadır. Şunlarla karakterize edilir:

• Travmatik olayı ya da olayları şimdiki zamanda yeniden yaşamakmüdahaleci canlı anılar şeklinde, geçmişe dönüşler ya da genellikle güçlü ya da ezici duyguların, özellikle korku ya da dehşetin ve güçlü fiziksel duyumların eşlik ettiği kabuslar.
• Düşüncelerden ve anılardan kaçının Olayı anımsatan etkinliklerden, durumlardan veya kişilerden kaçının.
• Sürekli bir tehdit algısı aşırı uyanıklık (yani, tehlike aramak için etrafımızda olup bitenleri aşırı derecede taramak) veya beklenmedik sesler gibi uyaranlara karşı artan irkilme tepkisi ile belirtildiği gibi vurgulanan akım.

Ayrıca TSSB belirtileri en az birkaç hafta devam etmeli ve önemli derecede bozulmaya neden olmalıdır kişisel, aile, sosyal, eğitimsel, mesleki işlevsellik veya diğer önemli alanlarda.

Hangi beyin değişiklikleri travmalarımız hakkında konuşmamızın neden bu kadar zor olduğunu açıklıyor?

Travma geçirmemiş insanlara kıyasla değişen çeşitli beyin bölgeleri vardır. Ve değişikliğin derecesi, büyük olasılıkla, travmatik olayın büyüklüğüne uygun olacaktır.

Travmayı sözlü olarak ifade etmekte güçlük çeken beyin bölgeleri aşağıdaki gibidir.

Amigdalanın hiperaktivasyonu

Beynin ne hissettiğimizi ve nasıl hissettiğimizi kontrol eden kısmına limbik sistem denir ve iletkeni amigdaladır. Güçlü duygular amigdalayı çok fazla harekete geçirir. Tehlikeler yaklaştığında, amigdala hiperaktif hale gelir ve stres tepkisini emreder. onlarla savaşmak için vücudun Sonuç olarak, kan basıncı yükselir, kalp atış hızı artar ve daha fazla oksijen tüketiriz: amaç bizi savaşa hazırlamaktır.

Artık yakın bir tehlike olmadığında, yani travmayı yaratan durumda olmadığımızda, bu stres tepkisi uyumsuzdur, zamanla çok yoğun veya sürekli olarak ortaya çıkmamalıdır.

Broca alanı bağlantısının kesilmesi

İçinde sol ön lobda konuşmadan sorumlu bir alanımız var: Broca alanı. İnme gibi serebrovasküler bir kaza bu bölgeye zarar verdiğinde, fikirlerimizi, düşüncelerimizi veya duygularımızı sözlü olarak ifade edemeyiz.

Şaşırtıcı bir şekilde, yoğun travma geçirmiş kişilerde, travmatik anıları hakkında konuşmaya çalışırken, Broca’nın alanı “kapanıyor”: Sonuç olarak, travmatik anılarının eksiksiz ve zengin ayrıntılara sahip bir senaryosunu yazamazlar. Yıllar geçse bile, uzun travma geçmişleri olan insanlar onlar hakkında konuşmakta zorlanıyorlar. Bir engelleri var: Broca bölgesinin bağlantısının kesilmesi.

Alan 19’un aktivasyonu

Sözcüklerin yokluğunda, travmatik anılar, kabuslar ve kabuslar gibi imgeler biçiminde ifade edilir. geçmişe dönüşler. Görsel korteksin, ilk kez görüldüklerinde beyinde görüntüleri kaydetmekten sorumlu olan, alan 19 veya Brodmann adı verilen bir alanı vardır.

bu şaşırtıcı bu alan, travma her yeniden deneyimlendiğinde aktive olur., sanki ilk defa oluyormuş gibi yapıyor. Bunun nedeni, travmayla ilişkili duyusal gerçeklerin (koku, görüntü, gürültü) anormal şekilde işlenmesi, hikayenin kendisinden, travmatik olayın senaryosundan ayrılmasıdır. Yani ayrı kalırlar.

“Erken çocukluktaki travmatik olaylar kaybolmaz, bir çocuğun taze çimentodaki ayak izi gibi ömür boyu korunur. Zaman o ilk yıllarda oluşan yaraları iyileştirmez, sadece gizler. Yaralar kaybolmaz, vücudun bir parçası olur”.

-Van der Kolk-

Sonuç olarak, travmalarımız hakkında konuşmaya çalıştığımızdaOrkestra şefimiz: amigdala, uyarı sinyalleri gönderir ve bizi -bilinçsizce- tehlike olduğu konusunda uyarır, çünkü bize travmatik durumu hatırlatan uyaranları görür, koklar, hayal ederiz ve sonuç olarak Brodmann bölgesi harekete geçer, sanki bir şeymiş gibi. gerçekleştiğini hatırlıyoruz, yerinde, ilk kez.

Paralel olarak, sırasında geri flaş (yani duyusal hatırlama), Broca’nın konuşmadan sorumlu alanı devre dışı bırakıldı işte bu yüzden travmalarımızı hatırladığımızda beyinde meydana gelen bu değişiklikler onları anlatmamızı çok zorlaştırır.

Travma anlatısının (travmalarımız hakkında konuşurken) ve duyusal hatırlamanın senaryosunu yeniden bağlamak için (görüntüler, kokular ve sesler), ampirik olarak doğrulanmış tedavilerEMDR, travma odaklı bilişsel davranışçı terapi veya anlatı terapisi gibi diğerleri arasında.

Post Travmalarımızdan bahsetmek bizim için neden bu kadar zor? ilk olarak 1ipucu.net Uzmanlardan İpuçları Blog’da yayınlandı.