Lorazepam, yatıştırıcı ve anksiyolitik olarak kullanılan bir benzodiazepindir. hızlı etki başlangıcı nedeniyle klinik ortamda (1 ila 3 dakika, intravenöz). Bu ilaç yüksek potens olarak kabul edilir ve kısa etkili özellikler gösterir (Griffin, 2013).

Etki mekanizması, postsinaptik nöronlardaki benzodiazepin reseptörlerine odaklanır., özellikle merkezi sinir sisteminin (CNS) çeşitli bölgelerinde gama amino bütirik asit (GABA) olanlarda.

Lorazepam, hücrelerdeki klorür iyonlarının iletkenliğini artıran GABA’nın inhibe edici etkilerini arttırır (Ghiasi, Bhansali ve Marwaha, 2020).

GABA, ana inhibitör nörotransmitterlerden biridir, yani, merkezi sinir sistemi hücrelerinin aktivitesini azaltır: nöronlar. Kortekste ve limbik sistemde yüksek seviyelerde bulunur. Engelleyici etkisi limbik düzeyde, özellikle amigdalada gerçekleştiğinde, anksiyete bozukluklarına yardımcı olurken, engelleyici etkinliği kortekste gerçekleştiğinde nöbet bozukluklarına yardımcı olur.

Lorazepam ne için?

Bu ilaç, aralarında aşağıdakileri bulabileceğimiz çeşitli problemler için kullanılır (Ghiasi, Bhansali ve Marwaha, 2020):

• Anksiyete bozuklukları: başlangıç ​​dozu oral olarak 2 mg ila 3 mg’dır ve doz günde 2 ila 3 kez tekrarlanabilir. Maksimum doz günde 10 mg’dır.
• Anksiyete veya stres nedeniyle uykusuzluk: 65 yaşın altındaki hastalarda yatmadan önce 0,5 ila 2 mg’lık bir doz önerilir. 65 yaşın üzerindeki hastalarda önerilen doz yatmadan önce 0,5 ila 1 mg’dır.
• Catatonia psicógena: Bu problem için doz intramüsküler olarak 1 mg ila 2 mg arasındadır. İlk ve sonraki dozlar etkisiz ise, doz 3 saat sonra tekrarlanabilir ve ardından 3 saat sonra tekrar edilebilir.
• Yoğun bakım ünitesi (YBÜ) hastasında ajitasyon:çalkalama için intravenöz doz 0.02 ila 0.04 mg/kg’dır (maksimum tek doz 2 mg). Bunu sürdürmek için, gerektiğinde her 2 ila 6 saatte bir 0,02 ila 0,06 mg / kg’lık bir doz önerilir.
• Durum epileptikusu: intravenöz olarak doz, dakikada maksimum 2 mg oranında 0.1 mg / kg’dır (maksimum doz 4 mg). 5 ila 10 dakika arasında tekrar edilebilir.
• Alkol yoksunluğu deliryumu: intravenöz olarak, hasta sakinleşene kadar her 5 ila 15 dakikada bir 1 ila 4 mg’lık bir doz önerilir. İhtiyaca göre saat başı tekrarlanabilir. Kas içi bir doz için, kişi sakinleşene kadar her 30 ila 60 dakikada bir 1 ila 4 mg’lık bir doz önerilir.

Lorazepam dozu

Tartıştığımız gibi, lorazepam dozları, kullanıldığı probleme göre değişir. Genel olarak, bu dozların etki başlangıcı, intravenöz olarak uygulandığında 1 ila 3 dakika ve intramüsküler olarak uygulandığında 15 ila 30 dakikadır.

Daha sonra, yaş ve oral doza göre anksiyete için önerilen dozları gözden geçireceğiz.

Oral solüsyon dozaj formu için

• 12 yaşından itibaren: Günde bölünmüş dozlarda 2 ila 6 miligram (mg). Dozu duruma göre ayarlaması gereken kişi doktordur.
• Daha yaşlı yetişkinler: başlangıçta günde 1 ila 2 mg bölünmüş dozlarda. Doktorunuz dozunuzu gerektiği gibi ayarlayabilir.
• 12 yaşından küçük çocuklar: Kullanım ve dozaj doktorunuz tarafından belirlenmelidir.

Oral tablet dozaj formu için

• 12 yaşından itibaren: başlangıçta günde 2 ila 3 miligram (mg) bölünmüş dozlar halinde.
• Daha yaşlı yetişkinler: başlangıçta günde 1 ila 2 mg bölünmüş dozlarda.
• 12 yaşından küçük çocuklar: kullanım ve dozaj hekim tarafından belirlenmelidir.

Yan etkiler

Lorazepamın yan etkileri ortaya çıktıklarında genellikle tedavinin başlangıcındadır. Bunlar arasında aşağıdakileri bulabiliriz:

çok sık

• sedasyon.
• uyuşukluk.
• boğulma hissi

Sık

• Asteni.
• Kas zayıflığı.
• ataksi
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
• Depresyon.
• Baş dönmesi
• Tükenmişlik.
• Amnezi.
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon.
• Disinhibisyon.
• sinirlilik.
• Libidodaki değişiklikler

ciddi etkiler

• solunum depresyonu
• Solunum yetmezliği.
• nöbetler
• Bağımlılık ve kötüye kullanım.
• Taşikardi.
• Hipotansiyon
• Sarılık.
• Bilişsel eksiklik.
• Davranışlardaki değişiklikler.

Lorazepam, yalnızca kalifiye bir uzman tarafından reçete edilebilecek bir ilaçtır.. Özellikle bu kadar güçlü yan etkilere sahip olabilecek bir ilaçla kendi kendine ilaç almayın.

Eğer alıyorsanız, doktorunuz size söylemediği sürece, reçete edilen dozda kalınız. Bu ilacın işe yarayıp yaramadığını görmek ve dozda değişiklik yapmak için düzenli ziyaretlerde ilerlemenizi veya çocuğunuzun ilerlemesini tıbbi olarak kontrol etmeniz çok önemlidir.

Lorazepam: ne işe yarar, dozajı ve yan etkileri girişi ilk olarak 1 İpucun’da yayınlandı.