İpucu

Diazepam ve trankimazin arasındaki 5 fark

Anksiyete ve depresyon, hükümet düzeyinde acil bir yaklaşım gerektiren iki küresel sağlık sorunudur. Rakamlar kendileri adına konuştuğu için spekülasyon yapmıyoruz: Depresyon, dünya çapında 350 milyondan fazla insanı etkilediği ve bireyin yaşamındaki yaygınlığı% 15’e ulaştığı için halk sağlığı için bir sorundur. Bu, 100 kişiden yaklaşık 15’inin bir noktada depresif bir dönem geçireceği anlamına gelir.

Anksiyete kısa değil: Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) belirttiği gibi, 265 milyondan fazla insan bundan muzdarip. Bu, doğası gereği düzensiz olabilir veya kronikleşebilir, ancak her iki durumda da hastada ölçülebilir fizyolojik ve psikolojik sorunlara neden olabilir.

Bu verilere dayanarak, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 17 yıl içinde benzodiazepin kullanımının% 67 arttığını öğrendiğimizde şaşırmadık. Bu, bu ilaçları kullanan yaklaşık 13,5 milyon Amerikalının veya bunun olmaması durumunda, 100.000 yetişkin kişi başına 3.6 kilogram lorazepam anlamına gelir. Bu ilaçların kullanımı (ve kötüye kullanımı) nedeniyle, açıklığa kavuşturmayı ilginç buluyoruz diazepam ve trankimazin arasındaki farklar, yukarıda belirtilen sorunlar için en çok kullanılan ilaçlardan ikisi.

Diazepam ve trankimazin arasındaki farklar nelerdir?

İlk olarak, eşit uzaklıkta bir noktadan başlamak için her iki terimi de eşitlemeliyiz. Hem diazepam hem de trankimazin benzodiazepinlerdiryani, sedatif, hipnotik, anksiyolitik, antikonvülsan ve kas gevşetici etkileri olan psikotrop ilaçlar (merkezi sinir sistemi üzerinde etkili).

Bununla birlikte, başlangıçta bir ayrım yapmak gerekir: diazepam ilacın adı, trankimazin ise ticari olarak bilinen başka bir ilacın adıdır: alprazolam. Diazepam, ticari olarak valium olarak bilinir.

Bu nedenle, eczanelerde ikincisi trankimazin, xanax, tafil veya niravam olarak bilinmesine rağmen, diazepam ile alprazolam’ı karşılaştıracağımızı vurguluyoruz. Daha önce de söylediğimiz gibi, diazepam toplumda valium olarak bilinir. Bu noktalar netleştirildikten sonra, aralarındaki farkları size göstermek için ilaç broşürlerine ve tıbbi derneklere dönüyoruz.

1. Biyoyararlanımdaki farklılıklar

Biyoyararlanım şu şekilde tanımlanır: bir ilacın uygulanan dozunun terapötik hedefine ulaşma hızı. Normal olarak, intravenöz ilaçlar% 100’lük bir biyoyararlanım değerine (maksimum etkinlik) ulaşırken, ilacın ilk önce bağırsaktan emilmesi gerektiğinden tabletler% 70’lik bir değere sahiptir.

Alprazolam (trankimazin)% 80-90 biyoyararlanıma sahiptir. Diazepam (valium) ise oral uygulama şeklinde% 93-100 arasında değişmektedir. Bu, teorik düzeyde, diazepamın istenen etkileri oluşturmada biraz daha etkili ve daha hızlı olduğu anlamına gelir. Elbette bu, her durumda birinin diğerinin yerine seçilmesi gerektiği anlamına gelmez: Daha sonraki satırlarda göreceğimiz gibi, bu ilaçların her birinin var olma nedeni vardır.

2. Farklı kullanımlar

Her iki ilaç da benzodiazepin grubuna aittir, bu nedenle nispeten benzer şekilde çalışırlar. Her iki bileşiğin mantığı, nörotransmiter gama aminobütirik asidin (GABA) inhibitör etkisini arttırmak veya kolaylaştırmaktır.kabaca açıklanan hipotalamik-hiposfizer-adrenal eksende bir depresyona neden olur. Önerme çok benzer olsa da etkileri tam olarak aynı değildir.

Diazepam, kas gevşetici etkisiyle diğerlerinin üzerinde öne çıkıyorBu nedenle, yara ve iltihaplanma gibi lokal travmalara bağlı refleks kas spazmlarının tedavisinde kullanılır. Tortikolis gibi klinik resimlerde de gösterilebilir ve hatta intravenöz müdahalelerden önce (biyopsiler, kırıklar veya endoskopiler) yatıştırıcı görevi görür. Diazepam, diğer benzodiazepinlerin işini iyi yapar, ancak bu cephelerde mükemmeldir.

Diğer yandan, alprazolam (trankimazin), basit anksiyete bozukluklarını etkili bir şekilde ele alan biraz daha “yaygın” bir kullanıma sahiptir.: gerginlik, panik bozukluğu, korkular, endişe, konsantrasyon güçlüğü, uykusuzluk, otonomik hiperaktivite ve sinirlilik. İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) olan hastalarda semptomların hafifletilmesi gibi diğer klinik koşullarda kullanımı da düşünülmektedir.

3. Dozaj çeşitliliği

Diazepam ve alprazolam (trankimazin), tüketilme şekillerinde önemli ölçüde farklılık gösterir. Aklınızda bulundurmalısınız ki Alprazolam, diğer benzodiazepinlere göre daha kısa biyoyararlanıma ve yarılanma ömrüne sahiptir, bu nedenle günde birkaç kez uygulanmalıdır. Çoğu durumda eylemin gün boyunca sürmesini sağlamak için. İzahname bu fikri aşağıdaki verilerle desteklemektedir:

  • Genelleştirilmiş anksiyete tedavilerine, günde 3 kez 0,25 mg ila 0,5 mg’lık bir dozla başlanması önerilir.
  • Normal aralık, günde 3-4 farklı doza bölünmüş 0,5 mg – 4 mg’dır.
  • Panik bozukluklar için her 3-4 günde bir yatmadan önce 1 mg alınız.

Diazepam vakası biraz farklıdır, çünkü tüketimi daha çok yoğunluk bozuklukları ve diğer sakatlayıcı ve uzun süreli patolojilerde düşünülmektedir. Şiddetli anksiyete semptomları, yoksunluk sendromu, bir kas gevşetici olarak ve antikonvülzan tedavide, günde 10 mg’a kadar (minimum 2 mg) reçete edilebilir, günde 3 veya 4 doza bölünebilir. Sizin de gözlemleyebileceğiniz gibi, düşünülen ilaç dozu, alprazolam (trankimazin) durumunda olduğundan çok daha yüksektir..

Her durumda, aşağıdaki bilgileri dikkate almalısınız: 1 mg alprazolam, 5-10 mg diazepama eşdeğerdir.

4. Hasta tarafında duyulardaki farklılıklar

Psikiyatrik kaynaklar, sakat bırakmayan anksiyete bozuklukları için alprazolama (trankimazin) dönmenin daha iyi olduğunu iddia ediyor. Şimdiye kadar gördüğümüz gibi daha kısa yarılanma ömrüne sahiptir, etkisi daha azdır ve hastalarda daha az yorgunluk ve atipik hisler üretir.

Diğer yandan, diazepamın yarı ömrü 20-30 saattir ve bazı aktif bileşikleri 100 saate kadar aktivite gösterir.. Bu nedenle birçok hasta tüketildikten sonra 2 tam güne kadar yorgunluk, hafif kafa karışıklığı ve yorgunluk yaşar. Daha “agresif” yaklaşım gerektiren durumlarda düşünülen ve bu nedenle yan etkileri daha yoğun olan bir ilaçtır.

5. Geri tepme etkisi ve diğer yan etkiler

Vücutta daha az zaman geçirerek, alprazolam (trankimazin) daha belirgin bir geri tepme etkisine veya uykusuzluğa sahip olabilir. Uygulamadan saatler sonra, hasta teorik olarak orada olmaması gereken anksiyete resimlerini algılayabilir. Bu durumlarda, hastanın beklenenden daha erken ilaca bir tür bağımlılık yarattığının açık bir işareti olduğu için, psikiyatristle acilen temasa geçmek gerekir.

Bu istenmeyen etkiden kaçınmak için, trankimazin’in (Alprazolam geciktirme) gecikmeli salımlı varyantına başvurulabilir veya daha uzun yarı ömürlü bir benzodiazepine geçilebilir. Gördüğünüz gibi trankimazin ile ilgili en büyük sorunlardan biri, yarı ömrünün hastanın ihtiyaçları için çok kısa olabilmesidir, bu nedenle bazen onu bir başkasıyla değiştirmek gerekir.

Özet

Bir dizi nihai değerlendirme yapmadan bu alanı bitiremeyiz. Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü’nün (NIH) belirttiği gibi, opioid tüketimi nedeniyle zehirlenmeden bir gün sonra yaklaşık 136’dan fazla Amerikalı ölüyor ve bu durum, benzodiazepinlerin eşzamanlı kullanımının büyük ölçüde tercih ettiği bir olaydır. Tıbbi araştırmalara göre, Benzos ve opioidleri aynı anda kullananlarda aşırı dozdan sonra ölüm şansı, sadece ikinci ilacı tek başına kullananlara göre 10 kat daha fazladır..

Benzodiazepinler, hem gençlerde hem de yetişkinlerde sosyal ve tıbbi düzeyde önemli bağımlılık sorunlarına neden oluyor, çünkü onlara duygusal bağımlılık geliştirmek kolay ve çok zorlanmadan elde edilebiliyorlar (reçeteye ihtiyacınız olsa bile). Geri tepme etkisi ve bu ilaçlara olan bağımlılık tıp alanında bilinenden daha fazladır.

Bu nedenle, yukarıda belirtilen ilaçların prospektüsleri açıktır: 12 haftadan daha uzun süre sürekli olarak kullanılması, tıp uzmanı gerekli görmedikçe hemen hemen hiçbir durumda önerilmez. Tedavinin öngörülenden daha uzun sürmesi gerekiyorsa, bu sınırlı bir şekilde ve hastanın genel sağlığı sık sık izlenerek yapılacaktır.

Bibliyografik referanslar:

  • Ait-Daoud, N., Hamby, AS, Sharma, S. ve Blevins, D. (2018). Alprazolam kullanımı, kötüye kullanımı ve çekilmesinin gözden geçirilmesi. Bağımlılık tıbbı dergisi, 12 (1), 4.
  • Ashton, H. (2005). Benzodiazepin bağımlılığının tanı ve tedavisi. Psikiyatride güncel görüş, 18 (3), 249-255.
  • Benzodiazepinler ve opioidler, NIH. 3 Mart’ta https://www.drugabuse.gov/drug-topics/opioids/benzodiazepines-opioids adresinden erişildi.
  • Olfson, M., King, M. ve Schoenbaum, M. (2015). Amerika Birleşik Devletleri’nde benzodiazepin kullanımı. JAMA psikiyatrisi, 72 (2), 136-142.
  • Prospecto alprazolam cinfa, 3 Mart’ta https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62791/Prospecto_62791.html adresinde toplanmıştır.
  • Diazepam normon broşürü, 3 Mart’ta https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/51208/P_51208.html adresinde toplanmıştır.

Konuk Yazar

Yazarlarımız konularında uzman ve eğitimli kişilerdir. Sorularınızı en iyi şekilde cevaplamak, Fikre ihtiyaç duyduğunuzda en yaratıcı fikirleri üretmek için buradalar. Sizleride Bekliyoruz.

Bunlar da hoşunuza gidebilir.

Başa dön tuşu